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2026-03-23 03:14:38 泉源：南方周末（Southern Weekly） 作者：侯芳洁

关于自掏腰包贮存脐带血一事，，，，，，孕妇叶秋至今以为是交了“智商税”。。。。。。　　7月7日，，，，，，叶秋在广州一家医院期待做产检时，，，，，，一位身穿“白大褂”的女子，，，，，，挨个向孕妇们宣传自贮存脐带血的须要：能治疗白血病等80多种疑难杂症，，，，，，是一生仅有一次的时机，，，，，，蕴含的造血干细胞家庭三代都可以用，，，，，，贮存后每年还会获赠价值102.5万的医疗包管。。。。。。　　叶秋被说动，，，，，，就地交钱购置了为期18年的脐带血贮存效劳。。。。。。　　脐带血是指胎儿娩出断脐后从脐静脉中收罗的血液，，，，，，富含造血干细胞，，，，，，而造血干细胞是我国现在唯一可以应用于临床的干细胞，，，，，，仅能泉源于骨髓、外周血以及脐带血。。。。。。　　自费贮存脐带血已经成为一门炙手可热的“生意”。。。。。。多名孕妇向新京报记者体现，，，，，，自己在医院做产检时，，，，，，会遇到身穿白大褂的推销职员，，，，，，通过种种渠道推销脐带血贮存效劳。。。。。。　　现实上，，，，，，只管脐带血造血干细胞具有一定的应用价值，，，，，，但收罗和贮存均有相当的标准。。。。。。而现在市面上形形色色的机构，，，，，，大多保存强调宣传的问题。。。。。。别的，，，，，，由于国家划定的严酷限制，，，，，，不少号称能够贮存脐带血的机构，，，，，，自己并没有相关资质。。。。。。由于业绩导向，，，，，，销售职员挤占捐赠通道，，，，，，让真正想捐赠脐带血的孕妇“无路可走”。。。。。。　　国家卫生康健委员会妄想生长与信息化司司长毛群安曾在接受媒体采访时称，，，，，，脐血库的主理单位应客观先容脐带血的临床作用，，，，，，在充分包管知情权和选择权的条件下，，，，，，由孕妇自主选择贮存或捐赠脐带血。。。。。。　　另据相识，，，，，，国家脐血库正在起劲筹建中。。。。。。作为国家级的公益性脐血库，，，，，，有利于充分验展现有资源的作用，，，，，，为临床、科研提供响应支持。。。。。。　　销售职员穿上“白大褂”忽悠人　　这是叶秋第一次知道脐带血。。。。。。　　当眼前身穿“白大褂”的女子分发宣传书页时，，，，，，叶秋还以为对方是医院的护士。。。。。。　　“白大褂”告诉叶秋，，，，，，脐带血就是孩子出生后脐带里剩余的血，，，，，，“能在要害时刻给孩子第二次生命”。。。。。。对方一再提及，，，，，，白血病、再生障碍性血虚、粘多糖贮积症、神经母细胞瘤等种种常见于儿童的突发疾病，，，，，，可以通过脐带血获得治愈。。。。。。　　在“白大褂”的口中，，，，，，只要破费几万元，，，，，，购置一个自存脐带血的效劳，，，，，，可以享受三代使用的待遇，，，，，，甚至可以治疗老人的晚年痴呆症。。。。。。　　只管心中隐约有些担心，，，，，，但抱着“求个心安”的态度，，，，，，叶秋就地缴纳19800元，，，，，，领取脐血收罗包。。。。。。只等生产当天，，，，，，收罗和贮存脐带血。。。。。。脐带血贮存效劳附赠医疗包管的先容质料 受访者供图　　叶秋的履历并非孤例。。。。。。孕妇毛雨是一位有十年岁情履历的医务职员，，，，，，由于丈夫一经是一名白血病患者，，，，，，因此，，，，，，毛雨在购置脐带血贮存效劳时，，，，，，完全是抱着“上包管”的态度。。。。。。　　关于上述销售职员所宣称的脐带血的诸多“功效”，，，，，，专家尚有说法。。。。。。解放军第309医院血液科副主任张永清曾在接受媒体采访时剖析说，，，，，，脐带血并非包治百病，，，，，，大部分是对他人有用。。。。。。脐血库和骨髓库的作用是相辅相成的，，，，，，患者找不到相合的骨髓干细胞时，，，，，，完全可以找到相合的脐血干细胞。。。。。。　　回家后，，，，，，叶秋自行检索后发明，，，，，，“白大褂”并不是医护职员，，，，，，而是脐带血自存效劳的销售职员。。。。。。而在签约之前，，，，，，关于自存脐带血使用的概率、贮存条件和位置，，，，，，销售职员始终没有提及。。。。。。　　首都儿科研究所血液肿瘤科主任医师师晓东以为，，，，，，“自体移植能用上脐带血干细胞的概率很低。。。。。。”以销售职员口中最高频的白血病为例，，，，，，脐带血内可能已经带有突变基因，，，，，，因此现实上很难使用。。。。。。　　美国血液和骨髓移植学会（ASBMT）2008年宣布的一项报告也显示，，，，，，凭证肿瘤爆发、移植需求及缺乏相合异体供者的概率，，，，，，自费贮保存自体库的脐带血的使用概率约为0.04%到0.0005%。。。。。。　　脐带血的“保质期”问题也值得关注。。。。。。脐带血的生涯有严酷的条件，，，，，，需要贮保存零下196℃的液氮中，，，，，，液氮每隔半个月还要替换一次。。。。。。张永清诠释说，，，，，，脐带血含有富厚的造血干细胞，，，，，，用液氮在零下196℃生涯，，，，，，理论上可以生涯50年。。。。。。但随着时间的延伸，，，，，，干细胞的数目也会衰减。。。。。。　　而自费贮存的脐带血能否获得优异的贮存，，，，，，是毛雨最担心的问题。。。。。。　　而在叶秋签署的电子条约中，，，，，，关于细胞活性是这样约定的：“脐带血造血干细胞理论上可以在本协议约定的协议有用期内，，，，，，甚或协议有用期竣事后相当长的时期内恒久生涯。。。。。。同时，，，，，，由于医学上尚无足够时间证实脐带血造血干细胞不损失活性的生涯限期，，，，，，因此任何专业机构均不可包管脐带血造血干细胞冻存后将永世不损失活性。。。。。。”　　新京报记者采访发明，，，，，，大部分选择自存脐带血的孕妇，，，，，，对脐带血的使用条件、概率等并不相识。。。。。。而销售职员在解说时，，，，，，除宣传治疗规模和治疗效果外，，，，，，更是使用孕妇的焦虑，，，，，，大宗接纳“对孩子认真”、“不存对不起孩子”等话术。。。。。。　　脐血库资质“乱花渐欲迷人眼”　　新京报记者相识到，，，，，，现在，，，，，，我国批准设置的正当脐血库只有北京市、天津市、上海市、浙江省、山东省、广东省和四川省等7家脐带血造血干细胞库。。。。。。　　别的，，，，，，每个省市只能建设一家脐血库，，，，，，且不可异地收罗脐带血。。。。。。　　因此，，，，，，关于孕妇来说，，，，，，不但需要在销售职员的话术中“突围”，，，，，，还需要具备区分贮存机构资质的能力。。。。。。脐带血贮存效劳附赠医疗包管的先容质料 受访者供图　　今年6月，，，，，，河南产妇惠惠试图贮存脐带血时发明，，，，，，销售职员口中的“脐带血库”，，，，，，着实是郑州一家生物科技公司的“血站”。。。。。。　　新京报记者以孕妇身份咨询上述生物科技公司，，，，，，一位销售照料发来山东省脐血库的《血站执业允许证》，，，，，，声称公司“和山东脐血库是一家的”。。。。。。　　果真资料显示，，，，，，山东省脐血库由山东大学齐鲁医院和山东省齐鲁干细胞工程有限公司（简称齐鲁干细胞公司）配合组建，，，，，，1993年最先筹建，，，，，，2001年获原国家卫生部批准设立，，，，，，2008年通过山东省卫生行政主管部分执业验收。。。。。。山东脐血库的治理方和运营方为齐鲁干细胞公司。。。。。。　　工商信息显示，，，，，，齐鲁干细胞公司的大股东为南京新街口百货市肆股份有限公司。。。。。。而南京新街口百货市肆股份有限公司，，，，，，与和惠惠签署条约的生物公司，，，，，，拥有统一家股东。。。。。。　　这是否意味着，，，，，，脐血库的“牌照”可以出借？？？？？？新京报记者据此咨询山东脐血库，，，，，，一位手艺方认真人说，，，，，，“山东脐血库是严酷凭证山东省卫健委要求运行的。。。。。。我们不太清晰这家公司，，，，，，但我们绝对不会把《血站执业允许证》授权给其他公司，，，，，，山东脐血库的脐带血的收罗只能在山东省内举行。。。。。。”　　而《血站治理步伐》划定，，，，，，血站分为一样平常血站和特殊血站。。。。。。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和国家卫生康健委凭证医学生长需要批准、设置的其他类型血库，，，，，，未取得《血站执业允许证》的，，，，，，不得开展采供脐带血造血干细胞等营业。。。。。。　　也就是说，，，，，，上述位于河南的这家生物科技公司，，，，，，不太可能获得贮存和采供脐带血营业的资质。。。。。。　　关于脐带血贮存的资诘责题，，，，，，多地也曾发文举行规范。。。。。。　　2009年，，，，，，山东省卫生行政主管部分宣布通知，，，，，，要求“坚决查处医疗机构为外省和本省未取得《血站执业允许证》的机构收罗、提供脐带血的非科研目的的医疗行为。。。。。。”　　2013年7月份，，，，，，山东省卫生行政主管部分又再次针对脐带血收罗事情的规范发出89号文件，，，，，，文件明确划定，，，，，，医疗机构只能向由国家卫健委批准设置、具备《血站执业允许证》的脐带血造血干细胞库收罗、提供脐带血。。。。。。　　而在2011年，，，，，，江苏省卫生行政主管部分就明确，，，，，，全省没有一家机构获准开设脐带血造血干细胞库，，，，，，并要求各医疗机构不得举行脐带血收罗。。。。。。　　新京报记者视察发明，，，，，，除了由原卫生部批准设置、省级卫生行政部分批准执业的7家脐带血库所在的省份外，，，，，，其他一些省份也保存声称可以收罗和贮存脐带血的机构。。。。。。　　中国裁判文书网上沈阳市清静区人民法院2021年的一份讯断显示，，，，，，一位孕妇原来已经与一家生物科技公司签署了脐带血自费贮存效劳的条约。。。。。。而另一家生物科技公司的事情职员未经允许，，，，，，在产房内私自取走该孕妇的脐带血。。。。。。　　而孕妇破费款子后，，，，，，想要使用脐带血，，，，，，还保存着诸多危害。。。。。。　　2022年4月，，，，，，国家卫生康健委员会医改医管局印发了《国家限制类手艺目录和临床应用治理规范（2022版）》，，，，，，其中《异基因造血干细胞移植手艺临床应用治理规范》明确划定，，，，，，移植用的造血干细胞泉源必需正当，，，，，，非血缘骨髓造血干细胞应当由中华骨髓库提供，，，，，，脐带血造血干细胞应当由国家卫生康健委批准设置的脐带血造血干细胞库提供。。。。。。　　首都儿科研究所血液肿瘤科主任医师师晓东告诉新京报记者，，，，，，医生在临床治疗中不会使用来自国家公库之外的脐带血泉源，，，，，，并且做造血干细胞移植手术，，，，，，医院和医生都需要响应的资质。。。。。。也就是说，，，，，，贮保存任何其他非正规干细胞库的任何类型的干细胞，，，，，，在万一需要使用时，，，，，，将无法获得临床医院的正当使用。。。。。。　　“热”自存和“冷”捐赠的背后　　一些孕妇告诉新京报记者，，，，，，销售职员在宣传自存脐带血时全力以赴，，，，，，很少自动见告脐带血还可以捐赠。。。。。。纵然有孕妇想捐赠脐带血时，，，，，，却发明并“没那么容易”。。。。。。　　1999 年出台的《脐带血造血干细胞治理步伐（试行）》，，，，，，除对设置审批、执业允许等方面做出划定，，，，，，还明确脐带血造血干细胞库设置的申请者需要有“多渠道筹集建设资金运转经费的能力”。。。。。。　　因此，，，，，，从建设之初，，，，，，海内的脐带血造血干细胞库就实验“公自并存，，，，，，以自养公”的政策，，，，，，即具备“公共库”和“自体库”的双重功效。。。。。。　　简朴说来，，，，，，公共库接受产妇无偿募捐的脐带血，，，，，，供全社会有需要的患者配型使用 ；；； ；；；自体库提供有偿的脐带血贮存效劳。。。。。。整体上，，，，，，是使用自体库运营的收益，，，，，，肩负公共库的公益建设和社会效劳。。。。。。　　师晓东告诉新京报记者，，，，，，公共库的数据量越大，，，，，，为患者寻找到合适配型的可能性就越大。。。。。。作为造血干细胞的泉源，，，，，，与骨髓、外周血相比，，，，，，脐带血收罗利便，，，，，，对供者危害小、配型更容易。。。。。。移植物抗宿主病的爆发危害及严重水平较低，，，，，，这也是移植手术能否乐成的主要权衡标准。。。。。。同时，，，，，，脐带血是以实物的方法举行贮存，，，，，，经由收罗后会被送往脐血库。。。。。。只要配型乐成绩能迅速举行使用，，，，，，不保存像骨髓配型中暂时“悔捐”的情形。。。。。。辽宁某科技公司关于脐带血及胎盘等贮存的缴费计划 受访者供图?　　自从有死后，，，，，，明雅就决议捐赠脐带血。。。。。。今年7月，，，，，，明雅在北京脐血库官方网站上填写捐赠申请当天，，，，，，就有自称是北京脐血库的事情职员添加微信。。。。。。　　上述这名事情职员发来一系列小视频和截图，，，，，，内容都是自费贮存脐带血的利益。。。。。。“图片像素不高，，，，，，也没有一份完整的PDF文件。。。。。。”　　明雅再次向对方明确自己的捐赠意愿后，，，，，，上述“事情职员”约其产检后晤面细聊。。。。。。但在20分钟的相同中，，，，，，对方始终未提捐赠细节。。。。。。　　北京脐血库的相关职员在后续回访中告诉明雅，，，，，，这位事情职员现实上是销售职员，，，，，，每个月有牢靠的销售使命，，，，，，因此可能保存相同不到位的情形。。。。。。　　新京报记者以孕妇身份向北京脐血库咨询，，，，，，一名客服职员体现，，，，，，治理贮存和捐赠，，，，，，都是由脐血库派驻在各个医院的销售照料认真。。。。。。捐赠的条件为孕妇在胎儿34周以上，，，，，，单胎，，，，，，产检各项指标正常，，，，，，并且需要自费做巨细胞检测，，，，，，孕妇的朋侪需要做肝功效五项检查等。。。。。。　　来自四川、天津等地的多位孕妇在接受新京报记者采访时体现，，，，，，自己原本想要捐赠脐带血，，，，，，但最终大多因找不到明确的捐赠渠道而放弃。。。。。。　　新京报记者以孕妇身份联系多个省份的脐带血销售照料发明，，，，，，除非自动提及，，，，，，销售代表一样平常不会提及募捐事项。。。。。。即即是咨询捐赠，，，，，，对方仍会劝说自存脐带血。。。。。。　　销售职员为何云云全力以赴地推荐自存脐带血？？？？？？辽宁一位脐带血销售职员告诉新京报记者，，，，，，自己每个月至少要完成3单销售使命，，，，，，每一单的提成是800元。。。。。。　　而关于脐带血的相关知识，，，，，，这位销售职员体现，，，，，，公司并没有相关培训，，，，，，全靠自学。。。。。。至于最后能不可成交，，，，，，“得看你的谈锋气不可说动孕妇了。。。。。。”　　北京协和医学院人文和社会科学学院睢素利教授在2014年的一项研究中指出，，，，，，北京、广东等地的自体库在贮存量上远远大于公共库，，，，，，但在应用数目上远远低于公共库。。。。。。自体库有经济效益，，，，，，但社会效益却低于公共库。。。。。。社会和民间资源的介入，，，，，，使海内脐血库迅速生长，，，，，，但同时也带来了公共脐血库萎缩的隐忧。。。。。。　　脐血库的“公退私进”不但泛起在中国。。。。。。全球骨髓供者挂号果真资料显示，，，，，，到2016年12月，，，，，，全球160多个公共脐血库贮存了近71万份脐带血，，，，，，私人库总共贮存了约400万份，，，，，，全球脐血造血干细胞移植累积3.5万例 ；；； ；；；虽然私人库贮存脐血数目居多，，，，，，可是公共库提供临床造血干细胞移植的数目是私人库的30多倍。。。。。。　　只管1999年实验的《脐带血造血干细胞库治理步伐》划定：“任何单位和小我私家不得以营利为目的举行脐带血采供运动。。。。。。”但上海市卫生局医政处的一位认真人曾在采访中体现，，，，，，关于非营利性的界定，，，，，，现在还没有一套成系统的羁系步伐，，，，，，因此很难界定脐血库在谋划中是否以营利为目的。。。。。。　　探索“存捐互利”　　作为筹建中国首家脐血库的专家，，，，，，北京陆道培医院副院长童春容也曾在接受采访时强调，，，，，，脐带血是有用的，，，，，，但不可强调宣传。。。。。。脐带血要想普遍应用，，，，，，条件应该是公共的。。。。。。　　师晓东也体现，，，，，，资源是逐利的，，，，，，强调自存脐带血自己是带有商业目的。。。。。。贮保存自体库的脐带血信息，，，，，，是差池公共库开放的。。。。。。真正应该提倡的，，，，，，是把脐带血存入公共库中。。。。。。　　天津公共脐血库前认真人邱录贵教授指出，，，，，，公库的脐带血虽然是产妇免费募捐的，，，，，，但处置惩罚起来很是腾贵。。。。。。由于建设之初国家对公共脐血库就没有划拨专项资金，，，，，，基本上都是通过企业或地方政府投资，，，，，，脐血库要生长就需要一直投资。。。。。。据估算，，，，，，建设一个库存10000份标本的脐血库，，，，，，需要投入上亿元。。。。。。并且即便不再增添库存，，，，，，也需要继续投入资金维护。。。。。。　　对此，，，，，，上海脐血库首创了“存捐互利”的贮存计划。。。。。。　　凭证计划，，，，，，孕妇在签署自存脐带血条约时，，，，，，可选择自愿将自存脐血样本的检测信息纳入到公共库，，，，，，以提供对公众的配型检索效劳，，，，，，一旦配型乐成并征得赞成后，，，，，，即可用于临床移植。。。。。。凡选择将脐带血造血干细胞捐赠给其他病患的，，，，，，脐血库将退还“储户”前期交付的所有用度，，，，，，并将终身享有在该库免费盘问配型资料的权力。。。。。。如爆发自己或直系支属因临床治疗需要使用脐带血时，，，，，，在客观条件允许时，，，，，，免费为其提供1份切合临床要求的脐带血，，，，，，如客观条件不允许，，，，，，血库也将在经济上给予一些人性主义救助。。。。。。　　师晓东以为，，，，，，上海脐血库这种立异的模式既能够包管羁系，，，，，，又能够合理运营，，，，，，可以举行良性的生长，，，，，，“没有投资，，，，，，谁来做公共库？？？？？？若是贮存量太少，，，，，，就不可包管临床应用。。。。。。”　　睢素利教授以为，，，，，，首先可以调解自体库和公共库的贮存比例，，，，，，勉励生长公共库。。。。。。国家可以向公共库投入一定命目的资金维持其基本运营，，，，，，同时也可以为公共库贮存募捐的脐血做出适当的激励，，，，，，增进更多人加入募捐，，，，，，使脐血的使用率和配型乐成率更高，，，，，，提高脐血库的社会意义。。。。。。　　关于脐血库未来的生长，，，，，，2016年，，，，，，原国家卫计委在回复十二届天下人大四次聚会的建议中提到，，，，，，为更好地施展脐血库的公益性，，，，，，正在起劲筹开国家脐血库，，，，，，该库作为国家级公益性脐血库，，，，，，有利于充分验展现有资源的作用，，，，，，为临床、科研提供响应支持。。。。。。　　别的，，，，，，原国家卫计委提到，，，，，，还将进一步完善脐血库的治理规范和手艺标准系统，，，，，，指导各地增强对脐带血库、脐血干细胞收罗和临床应用的监视治理 ；；； ；；；要求各脐血库坚持公益性，，，，，，刷新运营机制，，，，，，提高公共效劳效能，，，，，，严酷执行物价部分审定的收费项目及标准，，，，，，不得违规收费 ；；； ；；；不得跨地区、跨规模收罗脐血干细胞，，，，，，不得违规宣布广告和强调脐血干细胞治疗效果。。。。。。　　现在，，，，，，毛雨丈夫的白血病通过化疗已经痊愈，，，，，，不必再思量移植。。。。。。关于脐带血贮存，，，，，，毛雨也希望能建设一个国家级的脐血库，，，，，，比公司运营的更有包管，，，，，，另外还应该扩大对募捐脐带血的科普，，，，，，“这对需要移植的患者来说是一件好事。。。。。。”　　新京报记者?李聪?编辑?袁国礼?校对?李立军 责任编辑：祝加贝

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